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Varias cosas a debatir:

-Consentimiento informado en fisioterapia: ¿cuántos de nosotros informamos al paciente, y le hacemos firmar... ¿debemos hacerlo siempre? ¿estamos protegidos?

-En el SESPA, sanidad pública de Asturias, se siguen haciendo laminectomías, pero por la privada, o en otros servicios de salud públicos, eso ya es arcaico ¿cómo es posible? ¿la sanidad pública va con un retraso tan grande? ¿cómo hay tantas diferencias según la comunidad u hospital que te opere?

-El párrafo final del artículo es impresionante, el precedente que se crea asusta... ¿en qué nos afecta a los que trabajamos privadamente?

Hola!!!!

Pienso que el consentimiento informado debe hacerse para cada intervención/inicio de tto que hagamos. Se supone que se debe recoger en el mismo las técnicas que usaremos y los riesgos a los que se expone el paciente. Por desgracia, en la práctica diaria, nos encontramos con poco tiempo para hacerlo y explicarlo al paciente.

Supongo que entre las diferentes comunidades hay grandes diferencias en calidad asistencial, incluso entre diferentes provincias de la misma comunidad; y aún más si comparamos el sector privado y el público, lo cuál debería hacernos pensar, tanto a políticos de diferentes partidos como a los votantes (parece que interesa cualquier tema más que el de la sanidad).

Por otro lado, habría que ver el tto rehabilitador que ese paciente recibió en la privada, todos sabemos cómo funcionan ciertas compañías: mientras más pacientes a la vez mejor....

Un saludo!

Lo del consentimiento informado en Fisioterapia, no lo veo claro, a los que trabajamos en sanidad privada, nos vendría bien, los pacientes tienen derecho a saber todo aquello que se les va a aplicar, cualquier tipo de terapia, quiero pensar que tod@s explicamos todo lo que vamos a hacer a nuestros pacientes, y que existe un consentimiento implicito por parte de ell@s, cuando no muestran una negativa, o no se muestran reaci@s a nuestros ttos.

Un saludo!!!

Osaka77 escribió: [Ver mensaje]

Lo del consentimiento informado en Fisioterapia, no lo veo claro, a los que trabajamos en sanidad privada, nos vendría bien, los pacientes tienen derecho a saber todo aquello que se les va a aplicar, cualquier tipo de terapia, quiero pensar que tod@s explicamos todo lo que vamos a hacer a nuestros pacientes, y que existe un consentimiento implicito por parte de ell@s, cuando no muestran una negativa, o no se muestran reaci@s a nuestros ttos.

Un saludo!!!

No nos engañemos, me da la impresión de que delante de un juez eso no vale para nada...

iMAM, soy consciente de que "las palabras se las lleva el viento", a eso me refería en que el consentimiento informado puede ser beneficioso para nosotros. No tengo ni idea de como esta la legislación sobre ese tema, derechos del paciente, obligaciones nuestras. No lo veo claro porque no se si debemos pedir un consentimiento general sobre nuestras actuaciones, me repito en general, o  de forma mas específica, y si así es me pregunto si tod@s tenemos claro, y organizado, desde un principio todos los ttos, con sus respectivas técnicas, con tod@s y cada uno de nuestros pacientes, para que estos se sientan totalmente informados. Yo no siempre lo tengo claro.

Un saludo!!!

Osaka77 escribió: [Ver mensaje]

iMAM, soy consciente de que "las palabras se las lleva el viento", a eso me refería en que el consentimiento informado puede ser beneficioso para nosotros. No tengo ni idea de como esta la legislación sobre ese tema, derechos del paciente, obligaciones nuestras. No lo veo claro porque no se si debemos pedir un consentimiento general sobre nuestras actuaciones, me repito en general, o  de forma mas específica, y si así es me pregunto si tod@s tenemos claro, y organizado, desde un principio todos los ttos, con sus respectivas técnicas, con tod@s y cada uno de nuestros pacientes, para que estos se sientan totalmente informados. Yo no siempre lo tengo claro.

Un saludo!!!

Yo tengo compañeros que el primer día de consulta hacen firmar al paciente un papel de protección de datos y otro de consentimiento informado general, de que le "ha sido" informado y que acepta el tratamiento de fisioterapia (así, en global) que le van a hacer.

Hola!!! sabeis si existe algún modelo "tipo" de consentimiento informado, que de forma general valga un poco para todo? algún sitio de internet desde el que se pueda descargar???

Hola otra vez, estaría bien que alguien que use ese tipo de documentos nos hablara de ello, si es un modelo oficial, o si lo han hecho ellos, y si es así que nos expliquen que puntos básicos debe reflejar.

Lo de LOPD, yo ya llevo un tiempo utilizandolo y pagandolo sobre todo.

Bueno pues eso a ver si alguien se anima y nos (o me) aclara algo, gracias de antemano!!!

Osaka77 escribió: [Ver mensaje]

iMAM, soy consciente de que "las palabras se las lleva el viento", a eso me refería en que el consentimiento informado puede ser beneficioso para nosotros. No tengo ni idea de como esta la legislación sobre ese tema, derechos del paciente, obligaciones nuestras. No lo veo claro porque no se si debemos pedir un consentimiento ¿general? sobre nuestras actuaciones, me repito en general, o  de forma mas ¿específica?, y si así es me pregunto si tod@s tenemos claro, y organizado, desde un principio todos los ttos, con sus respectivas técnicas, con tod@s y cada uno de nuestros pacientes, para que estos se sientan totalmente informados. Yo no siempre lo tengo claro.   Un saludo!!!

Es cierto que casi nadie lo tiene muy claro. La ley dice que es suficiente con la información y consentimiento verbales (excepto para procedimientos de especial gravedad o riesgos que se exige por escrito). Sin embargo en ambos casos obliga a anotar la informacion dada y el consentimiento prestado en la Historia Clinica. Esto en realidad sirve para defender al profesional sanitario en caso de que se le acuse de no haber obtenido este consentimiento.

Por otra parte la mayoria de los profesionales sanitarios siguen obteniendo mal el consentimiento informado, incluso en grandes Hospitales Públicos y Privados. En la mayoría de los casos la información que se da y el consentimiento que se obtiene son "nulos de pleno derecho" y en un tribunal los echarán abajo (ya hay sentencias en ese sentido, como por ejemplo la del caso que nos ocupa). Todavía se sigue haciendo, de forma sistemática lo de entregarte un papelote por parte de la enfermera y decirte lealo y firme aquí (incluso siguen la tradición carpetovetónica de ponerte una X en rojo en el lugar en el que has de firmar)... Eso no se ajusta a la legalidad y es un papel mojado que no sirve ante un tribunal... pero sin ir mas lejos se lo han hecho a mi padre en el ultimo mes en un Hospital Publico y en otro Privado (en éste último diciendo: "este papel es para no ir nosostros a la carcel")... Qué paradoja, porque ese modo de proceder te garantiza una condena segura.
Recordad además que la persona que va a aplicar el procedimiento es quién te debe de informar (el anestesista, el cirujano, el fisioterapeuta, etc... nunca se puede delegar en otro profesional: la enfermera, la secretaria, otro médico, otro fisio, etc).

Intentaré resumir lo que dice la Ley en los 2 casos que nos ocupan y poner algunos enlaces para quien quiera profundizar más:

1) CESIÓN Y TRATAMIENTO DE DATOS DE CARACTER PERSONAL

* Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD)

http://www.boe.es/boe/dias/1999/12/14/pdfs/A43088-43099.pdf

Respecto a éste tema la mejor, más completa y más clara información la he encontrado en este enlace del Colegio de Médicos de Madrid, en el que aparecen 3 documentos en pdf muy interesantes, el último de ellos es un modelo para rellenar y dar al paciente muy completo y ajustado totalmente a la ley:

http://www.fundacion-icomem.org/carta.htm


2) INFORMACIÓN AL PACIENTE SOBRE EL PLAN DE TRATAMIENTO Y OBTENCIÓN DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO

* Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica (BOE núm. 274, de 15 de Nov de 2002, pags: 40126-40132).

http://www.boe.es/boe/dias/2002/11/15/pdfs/A40126-40132.pdf

Existen colgadas en las páginas web de los Colegios de Fisioterapia algunos modelos generales de Información y Consentimiento Informado. Os pongo algunos que están bastante bien, aunque ninguno me gusta al 100%, de hecho os recomiendo que los personalicéis en función de lo que uno habitualmente haga en su consulta. También os recuerdo que los modelos deben ser específicos para cada terapia que se vaya a aplicar y para cada paciente... por eso los generales no valen (salvo que se incluya todo lo habido y por haber)

El del Colegio Balear es el que más se ajusta a todo lo que pide la Ley, pero precisamente por ello deja muchos apartados en blanco para rellenar y personalizar:

http://www.colfisiobalear.org/desca...o_informado.pdf

El del Colegio de Castilla y León es muy completo en el sentido General porque viene casi todo escrito... pero no está nada personalizado (eso será una tarea nuestra que deberemos completar para cada paciente):

www.cpfcyl.com/descargas/consentimi...ado_general.doc

Por último hay uno que sería una mezcla de ambos anteriores. Es el del Servicio de Fisioterapia de la RFEA (Fed Española de Atletismo). Incluye casi todos los procedimientos más habituales y los explica... lo que habría que hacer es tachar los que no se vayan a usar con nuetro paciente o tenerlo todo escrito en el odrdenador e ir haciendo un "copiar y pegar" y luego un "tachar" lo que no nos sirva:

http://malvarfisioterapiadeportiva....-encabezado.pdf


P.D.:  Hoy me habéis hecho sudar la camiseta más de lo habitual... y ésto sólo suelo hacerlo en mi foro     

¡Menudo trabajo de investigación! Muchas gracias GW-Fisio, es de gran ayuda toda la información que aportas.
 
  

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Que la bondad sea la base de nuestra vocación, la pasión de nuestro ejercicio, y la responsabilidad de nuestra formación.

Madre mia!!! Esto es pa nota!!!!!! muchisimas gracias por esta informacion tannnnn completa. La verdad es que me he dado cuenta que nunca había visto ni elaborado un consentimiento válido realmente.

De nuevo muchas gracias.

Chiquito Curro!!! Gracias por tu trabajo GW-Fisio!!! Aún no lo he podido leer todo, tomo nota del tiempo empleado.

Muchas GRACIAS otra vez!!!

Hola todos y muchas gracias por la interesante información. Solo quería deciros una cosa: Si el consentimiento se firma el mismo día que se le da al paciente no es valido, ya que no ha tenido tiempo para pensar lo que quiere hacer.
saludos

Nosotros en la clinica elaboramos uno de un par de hojas de extension, explicando todos los tratamientos que efectuamos y sus posibles consecuencias; se lo enseñamos alm abogado del la clinica y nos dio su ok.
Respecto al tiempo en que se lo debes enseñar, yo creo que si explicas detalladamente al paciente lo que sifnifica el documento, tiene validez legal. Al menos los traumas con los que colaboro, asi lo hacen sin problemas hasta la fecha