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Mensajes - enabril

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General / Que Colchón Es Mejor?
« en: 10/12/2008 - 10:20:30 »
Hola, me gustaría saber vuestra opinión sobre los colchones; ¿cuales pensaís que son mejores, latex o muelles?, ¿cuales recomendais a los pacientes? ¿tenéis en cuenta la capacidad económica de estos para la recomendación?
gracias

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Dudas y Opiniones / Re: Alguien Ha Hecho Cursos Con Forinfis?
« en: 10/12/2008 - 08:48:59 »
Muchas gracias por la información Ruzz, a ver si nos vemos por allí.
Saludos

198
Dudas y Opiniones / Alguien Ha Hecho Cursos Con Forinfis?
« en: 05/12/2008 - 12:39:19 »
Hola, estoy interesada en hacer   Mulligan y puntos gatillo en murcia o valencia. sabéis algo de esta empresa? Me recomendáis alguna otra?
Gracias

199
Electroterapia / Re: TENS Basado En La Evidencia
« en: 20/11/2008 - 08:50:32 »
Muchas gracias Javo, es muy interesante.
Saludos

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General / Re: Servico De Práctica Basada En La Evidencia
« en: 17/10/2008 - 07:20:01 »
Se me olvidaba, el servicio esta atendido por médicos que no tienen actividad clínica y se dedican además a organizar actividades formativas y al servicio de bibliografía.
Si quereis consultar este servicio em www.murciasalud.es ( a la derecha de la página, al ninal hay una caja que se llama preevid), podeis acceder al banco de preguntas.
Saludos

201
General / Re: Servico De Práctica Basada En La Evidencia
« en: 16/10/2008 - 13:14:56 »
Hola,
Al menos en el Serviico Murciano de salud disponemos de un servicio de biblioteca para el personal, a traves del cual tenemos acceso a diversos paquetes de revistas científicas. Además, disponemos de este servicio de practica basada en la evidencia que funciona muy bien; tenemos que rellenar un formulario concretando la pregunta lo mejor posible y nos contestan en unos 5 dias. Si es una duda urgente nos la responden rapidamente por telefono. Imagino que no seremos un caso aislado y al menos la biblioteca electronica estará disponible en otros servicios publicos, bien sea por comunidades autonomas o por gerencias/ hospitales.
saluods

202
Crioterapia / Re: Hielo, Argumentos A Favor Y En Contra
« en: 16/10/2008 - 11:50:25 »
Hola, he preguntado a nustro servicio de practica basada en la evidencia y esta es la respuesta:

Pregunta: ¿Existe evidencia científica sobre la eficacia de la crioterapia en traumatismos agudos en extremidades?

Respuesta:
 Una revisión sistemática (RS) realizada para valorar la efectividad de la aplicación de frío (hielo) tras traumatismos en tejidos blandos, fué publicada en febrero del 2008(1). Esta revisión incluyó seis ensayos clinicos randomizados, de los cuales tan solo dos cumplían unos mínimos criterios de calidad. En uno de ellos los resultados eran favorables al empleo del gel de hielo; y, en el otro, la intervención con frío no alcanzaba  diferencias estadísticamente significativas comparado con el placebo. La revisión concluye que la evidencia es insuficiente para poder realizar una recomendación de que la aplicación de frío mejora mejora los resultados clínicos en la evolución de los traumatismos de tejidos blandos.
La RS(1) localizó otras dos revisiones previas publicadas en el 2004:
·   Una incluyó 22 ensayos clínicos(2) y mostró una evidencia marginal de que el hielo más ejercicio era más efectivo al aplicarlo tras un esguince de tobillo y tras cirugía; sin que se pudieran generalizar recomendaciones sobre su empleo. La conclusión era que son necesarios más estudios de alta calidad para poder realizar una recomendación basada en la evidencia.
·   La otra (3) mostró que, en deportistas, la aplicación de hielo consigue una incorporación a la actividad deportiva más precoz que si no se aplica.

Otra RS publicada en el 2001(4) fue realizada para comparar la aplicación de hielo de forma mantenida durante 20 minutos, o la aplicación de forma intermitente. La RS concluye que la aplicación intermitente mejora los resultados a corto plazo de función motora y de reflejos osteotendinosos.
Referencias:
1.   Collins NC. Is ice right? Does cryotherapy improve outcome for acute soft tissue injury?. Emerg Med J. 2008 Feb;25(2):65-8.[Abstract en PubMed]
2.   Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury: a systematic review of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2004 Jan-Feb;32(1):251-61.[Abstract en PubMed]
3.   Hubbard TJ, Aronson SL, Denegar CR. Does Cryotherapy Hasten Return to Participation? A Systematic Review.J Athl Train. 2004 Mar;39(1):88-94.[Abstract en PubMed][Texto completo html]
4.   Mac Auley DC.Ice therapy: how good is the evidence?. Int J Sports Med. 2001 Jul;22(5):379-84.[Abstract en PubMed]
Total de referencias: 4
1.   Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas:4
2.   Ensayos clínicos:0
3.   Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos:0
4.   Consenso de profesionales: 0
5.   Guías de práctica clínica: 0


Saludos

203
Noticias de la web / Re: ¡Cumpleaños De Fisioweb!
« en: 03/10/2008 - 07:25:12 »
Muchas felicidades!
Y gracias por el trabajo que hacéis.

204
Dudas y Opiniones / Cursos
« en: 26/09/2008 - 11:55:41 »
HOla, me gustaría pedios ayuda, ya que tengo la posobilidad de pedir un curso para los fisioterapeutas de murcia a la gerencia, pero no se por cual decidirme (kinesioteping, mulligan, maitland...). Tiene que ser de 30-40 horas. Me podéis dar información de los docentes?
Gracias de antemano

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Hola!
Muchas gracias arco, javo y ruzz por estas aportaciones tan interesantes.
Saludos

206
Hola,
Hay algo que me tiene mosqueada desde hace tiempo ya que no le encuentro razonamiento logico. Hoy he visto a una paciente con torticolis aguda y, como observo siempre la actitud antálgica es en lateralización contralateral. No lo entiendo, ya que si un musculo está contracturado lo lógicpo es que la actitud antálgica sea en acoortamioento. Esto me ha pasado con contracturas en trapecio superior, angular, ECM, esplenio... ¿algien tiene una explicación?
Gracias

207
Hola,
me gustaría comentaos este caso:
Paciente de 5 años con acortamiento del triceps sural en tto fisioterapeutico desde junio de 2007 (estiramientos para gemelos, soleo, estiramientos manuales con electro, ejercicios en casa). Viene a tto 1/ semana y el balance articular es de -20º activo y 10º pasivo bilateral.
Además lleva férula nocturna AFO desde hace 4 meses, aunque sospecho que se la quita. Hace 1 año el trauma propuso cirugía.
La pregunta es:
¿teneis experiencia en pacientes tratados quirurgicamente? ¿que tal va esta operación? Tambien se aceptan sugerencias para tto.
Gracias

208
Muy interesante esta página.
Muchas gracias Javo

209
Mulligan / Re: Bibliografía
« en: 10/09/2008 - 07:20:10 »
Hola.
Muchas gracias Javo, lo que pasa es que yo me acabo de conectar a esta web y no puedo descargarme nada. Creo que tu también estás en Fisionet. ¿me lo podrías enviar alli? Me interesan sobre todo estos dos:

The Mulligan concept: Its application in the management of spinal conditions
Manual Therapy, Volume 7, Issue 2, May 2002, Pages 64-70
L. Exelby

Peripheral mobilisations with movement
Manual Therapy, Volume 1, Issue 3, June 1996, Pages 118-126
Linda Exelby

Muchas gracias de nuevo
Encarna

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Mulligan / Re: Bibliografía
« en: 09/09/2008 - 13:13:06 »
Hola,
He estado buscando algunos artículos de Mulligan de la lista que tu das, pero todos los que he encontrado son de pago. Tienes tu alguno que me puedas pasar?
gRACIAS

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