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Mensajes - enabril

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Off Topic / 2013
« en: 01/01/2013 - 03:10:36 »
Querid@s compañer@s:
Deseo de  corazón que durante este año mantengamos vivas nuestras esperanzas y nuestras ganas de seguir luchando. Algo me dice que las vamos a necesitar....
Feliz 2013 para tod@s.


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Hola:
Creo que en primer lugar lo que hay que definir es qué es la osteopatía: Si estamos hablando de terapia manual estamos hablando de fisioterapia, y si en cambio hablamos de manipulaciones viscerales, craneosacra etc. estamos hablando de psedociencia. ¿A alguien se le ocurre que una persona sin el título de DUE pueda administrar una medicación intramuscular? ¿Dejamos que los chamanes trabajen el las UCIS? O poniendo un ejemplo ¿Dejamos conducir libremente a las personas que lo hacen sin carnet?
La LOPS  proporciona un marco legal para que la atención sanitaria de las personas se realice con las garantías de calidad necesarias. Sinceramente no creo que tengamos que dialogar con pseudoprofeionales de la salud. Somos los fisioterapeutas los que debemos unirnos. Si alguien considera que debe complementar su trabajo con otra técnica o disciplina en mi opinión es libre de hacerlo,  siempre que ello no suponga un riesgo para el paciente y que el fisioterapeuta se mantenga en los límites de una buena praxis.
El que quiera ejercer la fisioterapia que la estudie, así garantizará que posee al menos los conocimientos estandar para tratar a un paciente.
Por otra parte este debate me suena de algo; hace  años que se habla incluso se ha intentado legalizar las terapias naturales, sobre todo en Cataluña. Me pregunto que interés puede tener un fisioteraspeuta en esta cuestión.

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Compañeros, os dejo un enlace al boletín informativo del Colegio de Murcia donde se informa sobre este tema:

http://www.cfisiomurcia.com/index.php/p ... -boletines

Saludos

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McConnell / Vendaje Inestabilidad Anterior De Hombro
« en: 09/12/2012 - 18:06:20 »
No conozco el material que se usa para McConell y Mulligan, por tanto no puedo opinar, pero también prefiero usar el KT. Sin embargo muchas veces necesitas un material que de buena estabilidad, y para eso nada mejor que el Strapal o leukotape, aunque es bastante incómodo de llevar. Por eso utilizo tensoplast como base y strapal solo en las tiras activas. Quizás sería interesante cambiar el tensoplast por KT. pero una vez que pones el strapal ya no lo puedes mojar, asi que...

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La derivación directa del médico de AP a fisioterapia es una realidad en muchos casos. Pero aquí también hemos perdido la posibilidad de generalizarla a causa de nuestra dejadez. Tengo muchos compañeros que se sientes más comodos trabajando con un RH, que no les apetece registrar, valorar... Ahora mismo yo estoy luchando para evitar que me impongan un RH, al igual que otros muchos fisioterapeutas en toda España, ya que sufrimos de nuevo un intento de anexión a los servicios de RHB de los hospitales de referencia, sin embargo,  y sirva como ejemplo, tengo una compañera que va a tener RH en AP por petición propia.

Por otra parte si los pacientes de mi cupo tuviesen la posibilidad de venir a fisioterapia sin prescripción médica necesitaríamos disponer de un equipo de al menos 10 fisioterapeutas en lugar de una para 45.000 habitantes. Hoy por hoy esta situación es impensable por razones económicas y falta de voluntad política, ya que los gestores sólo piensan en este momento en contener el gasto. Quizás sería una posibilidad introducir el copago para acceder libremente a fisioterapia en algunpos casos.

Temas a debate que  esperemos pueda producirse en un futuro prócximo.

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General / Razonamiento Clínico By Océano-Mar
« en: 06/12/2012 - 11:12:14 »
Gracias.

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McConnell / Vendaje Inestabilidad Anterior De Hombro
« en: 06/12/2012 - 11:10:59 »
Hola: Yo utilizo KT (técnica para inestabilidad anterior del hombro) aplicando tensión 50-75% desde anterior a posterior. Los pacientes suelen sentir mejoría inmediata, imagino que esto se debe a la sensación de sujección/protección.Ciertamente algunos pacientes sufren irritación en el anclaje anterior, incluso a veces aparecen petequias, pero siempre lo intento. Otra posibilidad que es muy interesante es  propuesta por Shyrley Sahrmann: que el paciente evite por todos los medios las postura y movimientos que lleven el hombro hacia la extensión. No es fácil, ya que requiere mucha observación e implicación del paciente, pero te aseguro por propia experiencia que funciona.
Saludos

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Intrusismo / Stop Intrusismo Sanitario
« en: 04/12/2012 - 07:50:52 »
Intrusismo puro y duro. Creo que no podemos permitir este tipo de actuaciones. El Colegio de Andalucía debe actuar, tanto con los organizadores como con la fisioterapeuta que imparte este curso.
Saludos.

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Al hilo de esta revisión:

http://www.murciasalud.es/preevid.php?o ... 0&idsec=45

¿Qué sabemos sobre el tratamiento de la disfuncíón temporomandibular? ¿Alguien puede aportar su experienci clínica?
 Saludos

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General / Razonamiento Clínico By Océano-Mar
« en: 28/11/2012 - 16:28:32 »
Me gustaría dar las gracias a oceanomar por esta interesante síntesis, pero me gustaría comprender mejor el concepto de metacognición.
Saludos.

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Agenda / Jornada #FSR 3N
« en: 21/11/2012 - 21:22:49 »
GW-Fisio:
Permitemé que discrepe. Efectivamente, el médico deportivo, el traumatólogo etc. pueden y de hecho precriben ejercicio terapéutico, pero la experiencia me ha enseñado que no basta con prescribir, es preciso enseñar a realizar los ejercicios correctamente, evaluar si el paciente los realiza bien, si le es fácil, si se alcanzan los objetivos... y los médicos no se dedican a eso, ese es nuestro trabajo y somos nosotros los que lo hacemos mejor que nadie. Por otra parte los licenciados en EF no tienenlos conocimientos necesarios para prescribir ejercicio terapéutico, auque quizás tengan un papel en el ámbito de la prevención. Ahora, de ahí a que nosotros seamos los únicos capacitados a prescribirlo va un trecho. Dios me libre de decirle a un médico que no recomiende un ejercicio o que lo que le ha dicho al paciente no es correcto, pero indudablemente somos nosotros los que mejor lo hacemos. Creo que se prescribe mucho ejercicio por hacer algo, vamos, vas al médico y sales con una receta, vas al fisio y sales con un ejercicio. Pero para pedirle al paciente que dedique diariamente una parte de su tiempo a hacer un ejercio hay que estar muy seguro de que es imprescindible y efectivo. Muchas veces recomendamos pautas a los pacientes que nosotros somos incapaces de cumplir más de una semana. En fin, estoy desbarrando un poco...
Saludos.

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Movilización Neuromeníngea / Bibliografía De Referencia
« en: 21/11/2012 - 20:17:15 »
Tengo muy poca formación en neurodinámica, así que mi experiencia se limita a lo leído y experimentado en la clínica, pero desde mi ignorancia prefiero a Butler, lo encuentro bastante más sencillo. Además los ejercicios son bastante divertidos, lo que es muy interesante ya que facilita la adherencia terapéutica. El de Shacklock me parece más académico. De todas formas cuando hablo de Butler me refiero básicamente a sus últimas publicaciones, y no al de "Movilización del sistema nervioso", del que sólo he leído algunos capítulos. Por otro lado, el de Shacklock incluye también opciones de tratamiento desde la fase aguda, lo que también es interesante, aunque yo suelo alteraciones neurodinámicas crónicas que me complican la resolución de un hombro o un esguince. Es difícil elegir.
Espero alguna opinión más cualificada.
Saludos.

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Movilización Neuromeníngea / Bibliografía De Referencia
« en: 20/11/2012 - 21:21:41 »
Si que es caro, pero el DVD no tiene precio. Muchas veces nos gastamos más en cursos a los que les sacamos bastante menos.
Saludos

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Movilización Neuromeníngea / Bibliografía De Referencia
« en: 17/11/2012 - 15:40:10 »
También es muy interesante este:

http://www.noigroup.com/en/Product/NDHN

sobre todo práctico, con muchas técnicas de valoración, tratamiento y ejercicios. Subtitulado en castellano.

Saludos.

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Agenda / Jornada #FSR 3N
« en: 16/11/2012 - 13:06:23 »
Desde aqui mi sincera enhorabuena y agradecimiento tanto a organizadores como a ponentes por su generosidad y buen hacer.
Saludos

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