Autor Tema: ¿Qué Prueba De Exploración De Hombro Es Más Adecuada Según Tipo De Lesión?  (Leído 2269 veces)

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Desconectado GW-Fisio

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Acaba de publicarse un artículo de revisión que intenta aclararlo en función de la Sensibilidad y Especificidad de cada prueba.
La tablita me parece lo más interesante para entenderlo:

Tabla de Pruebas y su indicación

Desconectado Terracha

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La utilidad de los test ortopédicos para hombro es un tema controvertido..
Existe un meta análisis de 45 estudios (1966-2006)  sobre TEOs para valorar impingement, manguito, labrum, BBpl, Inestabiildad y AC de Hegadus EJ, donde se concluye que de TODOS los test utilizados solo Neer, Hawkings-Kennedy muestran una sensibilidad del 79% y una especificidad del 55%, el resto de test presentan pocos estudios de calidad que confirmen su eficacia.
Maitland tiene uno, el Locking position, que valora en distintas angulaciones el impigement
El test de SPEED tb lo cita el estudio que pones arriba, en algún que otro estudio también le confieren alta especificidad.

Los test para tendinopatia del sub o del supra, el lift off, Patte, Gilkcreest, son test por lo genera isométricos, que buscan provocar la máxima efectividad del músculo testado, mínima contribución sinergista, mínimo dolor (dificil si la zona está molesta), realizar un restestaje para confirmar el test, el cual debe ser positivo. Permiten aplicar fuerza isométrica, excéntrica alguno.

Los test de inestabilidad  como es el test de recolocación, aprehensión y sorpresa que se citan en el artículo. piden un criterio máximo que es que un test aislado no proporciona ninguna info fiable.
Maitland tiene estudios de esto mismo, sobre inestabilidad funcional del hombro donde se comenta esto mismo.
" Vive y actúa como si de tu esfuerzo depenediera que se realice lo que tú esperas o desearías poder esperar."

P. Lain Entralgo