Autor Tema: Puntos Gatillo  (Leído 3966 veces)

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Desconectado Javo

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Puntos Gatillo
« en: 15/09/2009 - 11:21:44 »
Esta es la web de referencia en España sobre este tema y la formación:
 
 Seminarios Travell & Simons

 Saludos
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Desconectado Osaka77

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Puntos Gatillo
« Respuesta #1 en: 16/09/2009 - 16:04:31 »
Hola buenas tardes, aprovecho este post para preguntar a todos aquellos que utiliceis la punción seca como complemento de vuestros tratamientos;
 
¿con que frecuencia soleis pinchar, a un mismo paciente, para una misma patología?

¿cuantos PG pinchais en una misma sesión?

Creo que estas dos sun suficientes, para conocer vuestras experiencias clínicas.

Yo en mi caso, lo hago en una primera sesión, no más de 4-5 puntos, y vuelvo a pinchar al cabo de una semana, aunque no siempre.

Bueno, un saludo a tod@s.

Desconectado kineweb

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Puntos Gatillo
« Respuesta #2 en: 28/11/2010 - 09:40:35 »
En función del caso y también de la tolerancia y aceptación del paciente.

Yo dejo también una semana para revisar los PGM que ya he pinchado, pero entre medias, según el caso, hago otra sesión para tratar otros PGM que considero puedan estar perpetuando el problema.

Un saludo!

Desconectado Terracha

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Puntos Gatillo
« Respuesta #3 en: 07/08/2011 - 11:39:11 »
yo hice la misma pregunta a algunos profesores y algunos pinchan 5,6 o incluso 7 si lo estiman necesario.
Luego si dan un tiempo entre sesiones. Los seminarios de puncion de fisioformación dicen que dbes dejar al menos 72 horas.
De los seminarios de Travell y Simmons ni el mismo Orlando te dicen el tiempo exacto que debes dejar, si bien aunq minusculo se produce una agresión al tejido que se pincha, por lo que tecnicamente es obligado dejar algun tiempo para que este se regenere.
" Vive y actúa como si de tu esfuerzo depenediera que se realice lo que tú esperas o desearías poder esperar."

P. Lain Entralgo

Desconectado Javo

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Puntos Gatillo
« Respuesta #4 en: 07/08/2011 - 13:25:58 »
Teniendo en cuenta el dolor postpunción, que normalmente dura entre 24 y 48 horas, yo cito a los pacientes, como muy pronto, a las 72 horas de la punción para evaluar los progresos y continuar el tratamiento.

 La cantidad de PGM que pinchas en una sesión va en función de diferentes factores:

    La tolerancia del paciente

El proceso de razonamiento clínico: normalmente creamos una hipótesis en la que basamos nuestro tratamiento. Desde el punto de vista clínico medimos la eficacia de nuestro tratamiento en función de los cambios que dicho tratamiento produce en el paciente. Si pinchas 7 puntos realmente no sabes cual ha sido la clave para la mejoría del paciente, con lo cual quedas un poco desorientado para continuar el tto, teniendo posiblemnte una gran mejoría en la primera sesión pero luego evolucionando muy lentamente porque no sabemos que parte del tratamiento ha mejorado el signo comparable. Ademas, es de recibo causar el menor daño posible al paciente (puesto que es una técnica dolorosa), con lo cual es mejor pinchar lo estrictamente necesario y reevaluar.

[/list]El momento en que te encuentres: por ejemplo, si es la primera sesión y al paciente nunca le han practicado esa técnica, es un poco arriesgado pinchar una gran cantidad de PGM puesto que no sabes que respuesta va a tener el paciente. Para la mayoría el dolor postpunción es algo llevadero y para otros es lo peor (en este último caso multiplicalo por el número de puntos que hayas pinchado)

 En cuanto al número de punciones en el mismo PGM, si con tres punciones no ha mejorado el cuadro clínico, probablemnte no valga la pena volver a punturar. Hay que buscar otras opciones ya que no se tratará de un PGM clave.

 Saludos
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Desconectado Hallia

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« Respuesta #5 en: 07/08/2011 - 19:21:40 »
Orlando sí nos recomendó no pinchar un PGM que ya hemos pinchado antes de que pasen 7-10 días desde la punción, que es el tiempo de regeneración del tejido.

Yo, por decisión personal, suelo dar primero una oportunidad al tratamiento conservador. Si en una-dos sesiones no ha mejorado, o no lo suficiente, opto por la punción. En la primera ocasión en que pincho suelo pinchar sólo un punto, dos a lo sumo, porque no sé cómo va a reaccionar el paciente, si es que nunca le han pinchado, y por lo que dice Javo, que si pincho muchos puntos no sabré a qué debo la mejoría y no tendré un camino que seguir.
[size=12]"Sólo se busca lo que se conoce, y sólo se conoce lo que alguna vez se ha aprendido."[/size]

Desconectado enabril

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Puntos Gatillo
« Respuesta #6 en: 08/08/2011 - 13:19:22 »
Hola, yo suelo dar una oportunidad al tto conservador. Empiezo con ejercicios, terapia manual, terapia combinada y kinesio, normalmente a las 2-3 sesiones ya me queda claro cuales son los puntos conflictivos. Suelo pincharlos todos, pero como mucho 4-5 y no suelo volver a pinchar, normalmente la punción seca hace un antes y un depués en el tto.
Saludos

Desconectado GW-Fisio

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Puntos Gatillo
« Respuesta #7 en: 09/08/2011 - 02:12:05 »
En general el dolor post-punción es más intenso las primeras 24 h pero puede prolongarse hasta 72 h... por tanto yo me esperaría entre 5-7 días antes de volver a pinchar el mismo punto. También para dar tiempo a la regeneración del tejido muscular punzado (7-10 días).
Es mejor determinar cuál es el punto clave. Si pincho muchos puntos, pero todos son secundarios, la mejoría va a ser importante, pero poco duradera. Mejor ir evaluando pocos puntos, para saber cuál es el que produce una drástica mejoría del patrón de dolor referido... y ese será el central y el que tengo que desactivar en sucesivas punciones y así evitaré la recurrencia.
Si tengo puntos en distintas regiones no relacionades del cuerpo, si que pincho más puntos (p ej puntos en brazos por un lado y piernas por otro).
Los casos agudos (poco tiempo de evolución) suelen necesitar pocas sesiones (a veces basta con 3 sesiones)... Por contra, los casos crónicos (muchas semanas o meses de evolución) suelen necesitar muchas sesiones. Hay autores que hablan, de forma orientativa, de que se necesitaría hacer 1 punción por cada mes de cronicidad.

Por cierto, ¿alguno utiliza acupuntura para complementar la punción seca y obtener un efecto analgésico segmentario o global?